Методы лечения панкреонекроза поджелудочной железы и прогноз после операции
Медицинские показания
Любые врачебные манипуляции, проводящиеся в борьбе за жизнь больного, приводят к определенным патологическим последствиям, которые негативно влияют на жизнь пациента после лечения. На неприятные последствия после выписки из больницы влияют такие факторы:
- степень и тяжесть обнаруженного панкреонекроза тканей поджелудочной;
- число осложнений состояния больного;
- площадь пораженных тканей органа;
- вид лечения;
- количество и вид операционных манипуляций.
Для снятия болевых ощущений врачи ставят катетер в области спины.
Для снятия болевых ощущений врачи ставят катетер в области спины, проводят трубки дренажа, и производят быструю операцию. После лечения пациент сталкивается с проблемами послеоперационного характера, а не с проблемами преследующей симптоматики болезни, процессом отмирания поджелудочной железы или с ухудшающимся состоянием организма. Важно пройти процесс восстановления после омертвления части органа с опытными врачами эндокринологами, хирургами и реабилитологами.
В 70% случаев пациенты остаются под присмотром специалистов в реабилитационном центре или реанимационном отделении на период до 1 года. Постоянное пребывание на постельном режиме приводит к обессиливанию и атрофии мышечной системы. Такие последствия перерастают в проявление сгибательных контрактур ног. При этом наблюдается неспособность нижних конечностей выдержать массу тела больного. Для решения подобных проблем врачи рекомендуют ходить на массаж, делать комплекс упражнений для повышения тонуса мышечной ткани. Нужно постепенно вводить медленную ходьбу в ежедневные реабилитационные занятия, а через некоторое время можно приступать к силовым тренировкам.
Состояние пациента
Больные сами должны осознавать, что успешное прохождение постоперационного периода зависит от них самих. Привычный жизненный режим нужно будет кардинально менять. После операции, реабилитации, последствий панкреонекроза, больной должен много времени уделять состоянию своего здоровья. Важно продолжать давать нагрузки на мышечную систему опорно-двигательного аппарата (минимум 3 раза в неделю для поддержания тонуса организма).
Слишком интенсивное насыщение организма больного токсинами во время процесса самопереваривания поджелудочной приводит к быстрому снижению веса. Панкреонекроз, вызванный перееданием и употреблением вредной пищи, приводит к потере до 50 кг массы тела. Лечение включает в себя рациональное питание с исключением алкогольных напитков. Есть нужно до 6 раз в день небольшими порциями.
Постоянное пребывание на постельном режиме приводит к обессиливанию и атрофии мышечной системы.
Диетическое питание – залог успешного лечения и поддержания нормального состояния поджелудочной после недуга. Рекомендуется составить рацион на основе рекомендаций диетолога. Необходимо ограничивать себя в употреблении жареной, острой, соленой пищи. Газированные напитки, кроме минеральной воды, пить запрещается. При соблюдении диетического питания, больной может вернуться к прежней жизни и не ощущать последствий панкреонекроза. При нарушении врачебных указаний, панкреонекроз поджелудочной железы приводит к летальному исходу.
К чему приводит заболевание?
По статистике, более 50% случаев панкреонекроза поджелудочной железы приводят к летальному исходу. Данные распространяются в основном на деструктивную форму болезни, во время которой состояние пациента имеет отрицательную динамику развития. Отмечается довольно быстрое отмирание тканей железы, полное поражение органа, прогрессирование локальной болезни и поражение других органов желудочно-кишечной системы.
В других 50% случаев заболевание обнаруживается вовремя. При правильной и быстрой диагностике грамотного специалиста, лечение назначается на основе состояния пациента. Большинство врачей прибегают к современным инновационным методикам и способам лечения недуга. Они помогают спасти большое количество жизней.
Лечение панкреонекроза не дает гарантий на полное избавление от последствий заболевания. Некоторые пациенты нуждаются в проведении дополнительных операционных манипуляций. Такие последствия, как сахарный диабет, кровотечения являются частыми спутниками периода после лечения рассматриваемой патологии. Также могут развиться следующие осложнения:
- снижение артериального давления более чем на 20% от нормы (из-за патологического количества потерянной жидкости организма);
- функциональность левого желудочка снижается, почечная деятельность ослабевает;
- осложнения в области дыхательной системы – возникновение артериальной гипоксии в легочной системе, проявление острых дистресс-синдромов дыхательных путей;
- осложнения системы метаболизма – гипокальцемия, гипергликемия;
- в 30% случаев возможно возникновение проблем со зрением, вплоть до слепоты;
- развитие доброкачественной кисты.
Реабилитационный период
Первая мера предосторожности, которую принимает врач – это запись пациента на диспансерный учет в местной поликлинике или реабилитационном центре. Больной должен проходить осмотр и полное обследование органов желудочно-кишечного тракта каждые 6 месяцев. В список обязательных процедур включают УЗИ, анализы крови, в отдельных случаях – МРТ абдоминальной области.
Самый важный пункт реабилитации – это назначение строгого диетического питания. Важно соблюдать режим питания частями, еда должна быть теплой. Горячая и холодная пища, напитки исключаются из рациона больного, так как они могут повредить слизистые оболочки органов пищеварительного тракта. Потребляемая пища должна быть мелкой: перетертой на терке, порезанной на маленькие кусочки. Исключаются спиртосодержащие напитки.
При нарушении режима питания, диеты и указаний диетолога, сокращается длительность жизни больного. Строгое правильное питание должно соблюдаться до окончания острой формы заболевания. При наступлении ремиссии и латентного режима, разрешается обсудить с врачом список разрешенных продуктов.
Шансы полного выздоровления пациента после панкреонекроза высокие, они зависят от следующих факторов:
- возрастной категории больного;
- течения заболевания, его формы, тяжести;
- площади поражения тканей органа;
- лечения;
- других заболеваний, возникших на фоне омертвления поджелудочной.
Врач в отдельных случаях назначает МРТ абдоминальной области.
Получение инвалидности
Смертность колеблется от 40 до 70%. Подобные цифры не могут быть абсолютно точными, так как зависят от правильной и быстрой диагностики, последующего лечения. Часто врачи запрещают работу, связанную с влиянием таких факторов:
- присутствие напряжения психического и эмоционального характера;
- средние и тяжелые физические нагрузки, напряжения;
- возможные сбои в режиме питания больного;
- возможный контакт с противопоказанными продуктами питания;
- контакт с ядовитыми веществами.
Летальный исход вероятен при поражении более 50% поджелудочной железы.
При выживании пациента возможно получение инвалидности. Она наступает при различных осложнениях после операции (абсцессах абдоминальной области, тромбозах глубоких вен).
Чтобы диагностировать данные осложнения, важно сделать необходимые анализы, копрограмму, исследовать активность защитных ферментов поджелудочной железы, УЗИ, КТ или МРТ. Прогнозы на группу инвалидности пациента после прохождения терапии делать можно, так как они основаны на полученных осложнениях и последствиях операции.
(Пока оценок нет)
Загрузка...