Инфекционный простатит

Инфекционный простатит – это острое воспалительное вирусное заболевание предстательной железы, характеризующееся интенсивным болевым синдромом и нарушением мочеиспускания, вплоть до полной задержки мочи.

Заболевание встречается довольно редко и составляет 2-3% случаев от общего обращения пациентов к урологу. Чаще появляется у мужчин 20-40 лет.

Инфекционный простатит опасен тем, что процесс помимо предстательной железы охватывает и находящиеся рядом органы – семенные пузырьки, мочевой пузырь и прямую кишку. Вследствие этого заболевание нужно своевременно выявлять и правильно лечить – тогда, как правило, осложнений не встречается и прогноз для жизни и трудоспособности пациентов остается хорошим.

Классификация

По очагу воспалительного процесса выделяют:

1. Катаральный – поверхностный воспалительный процесс.
2. Фолликулярный – очаговый воспалительный процесс.
3. Паренхиматозный – диффузный воспалительный процесс.

По степени тяжести:

1. Легкой степени.
2. Средней степени.
3. Тяжелой степени.

По характеру воспалительного процесса выделяют:

1. Острый инфекционный простатит.
2. Подострый инфекционный простатит.

По симптоматическим проявлениям:

1. С тазовой болью.
2. Без тазовой боли.

Причины

Причинами возникновения инфекционных простатитов являются вирусы. Чаще всего воспалительный процесс в простате провоцируют вирусы герпеса, цитомегаловирус, вирус папилломы человека, вирус краснухи и грипп.

Большую роль в развитии инфекционного простатита играют предрасполагающие факторы, к которым относят:

• переохлаждение организма;
• стресс;
• повышенную трудовую активность;
• снижение иммунитета;
• тяжелые физические нагрузки;
• алкоголизм;
• курение;
• наркоманию;
• некоторые заболевания:
  • сахарный диабет;
  • гипотиреоз;
  • СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита), возникающий на фоне ВИЧ-инфекции (вирус иммунодефицита человека).

Симптомы

На первый план в начале заболевания выступают симптомы вирусной инфекции, которая провоцирует появление вирусного простатита:

• При вирусе герпеса появляется высокая температура тела (39° С), общая слабость, головная боль, озноб, потливость, сыпь по телу в виде мелких пузырьков, заполненных прозрачной жидкостью, сопровождающиеся зудом.
• При цитомегаловирусной инфекции повышается температура тела, появляется тошнота, рвота кишечным содержимым, головная боль, головокружение, слабость, увеличение лимфатических узлов, печени и селезенки, появление ангины.
• При вирусе папилломы человека появляются бородавчатые наросты на коже, температура и общее недомогание.
• При вирусе краснухи появляется боль в горле, насморк и мелкоточечная сыпь по всем кожным покровам.
• При вирусе гриппа появляется высокая температура (40° С), ломота в теле, головная боль, озноб.

После первых симптомов заболевания проявляются нарушения:

• боли в области промежности и низа живота, усиливающиеся при мочеиспускании, половом акте и акте дефекации;
• затруднение мочеиспускания;
• рези при мочеиспускании;
• мочеиспускание малыми порциями;
• полное отсутствие мочи (анурия) при полном мочевом пузыре;
• эректильная дисфункция;
• депрессия;
• нарушение сна.

Диагностика

Обычно пациенты при инфекционных простатитах попадают на прием к урологам уже в развернутом периоде заболевания, когда начинают проявляться симптомы поражения простаты. Вначале следует осмотр пациента, затем лабораторное обследование, которое уточняет правильный диагноз, и серологическое исследование, которое проводится с целью выявления причины заболевания (вируса).

Осмотр уролога заключается в установлении жалоб пациента, длительности воспалительного процесса и пальцевого исследования предстательной железы.

Лабораторное обследование включает в себя:

1. Общий анализ крови, в котором будут наблюдаться повышение количества лейкоцитов, сдвиг лейкоцитарной формулы влево и увеличение СОЭ (скорости оседания эритроцитов).
2. Общий анализ мочи, в котором будет наблюдаться появление белка, лейкоцитов и эритроцитов.
3. Анализ секрета простаты:
   • если в симптомах присутствует болевой синдром, то в анализе наблюдается увеличение лейкоцитов, эритроцитов и амилоидных телец;
   • если в симптомах болевой синдром отсутствует, то в анализе изменения не будет;
4. Спермограмма: снижение числа подвижных сперматозоидов, наличие крови.

Серологические методы обследования – выявление возбудителя заболевания в сыворотке крови по увеличенным титрам антител. Антитела – специфические вещества, вырабатываемые организмом на каждый род вируса.

1. ПЦР (полимеразная цепная реакция);
2. РСК (реакция связывания комплемента);
3. РА (реакция агглютинации).

Лечение

Лечение инфекционного простатита может состоять из нескольких методов: медикаментозного, физиотерапии, народных средств.

Медикаментозное лечение

• противовирусные препараты: гроприносин по 2 таблетки 4 раза в сутки или амиксин по 1 таблетке 1 раз в сутки;
• для укрепления организма: интерферон по 2-3 капли в каждый носовой ход 3-4 раза в сутки;
• при возникновении тазовой боли: нестероидные противовоспалительные препараты: диклофенак 3,0 внутримышечно 1 раз в сутки;
• для улучшения мочеиспускания: альфа-адреноблокаторы: омникс по 0,4 мг 1 раз в сутки.

Длительность приема препаратов устанавливается в индивидуальном порядке лечащим врачом.

Народные методы

Применение народных методов лечения возможно только под наблюдением врача и с его разрешения:

• Лечение с использованием семян петрушки: 4 ложки измельченных в блендере семян залить 1 литром кипятка, дать настояться 2-3 часа. Принимать по ½ стакана 2 раза в день (утром и вечером). Длительность лечения – 2-3 недели.
• Лечение простатита грушами: очищенные и порезанные на небольшие кусочки груши заливают водой, доводят до кипения и варят в течение 10-15 минут. Компоту дают настояться. Принимать вместо чая. Длительность приема не ограниченна.

Физиотерапевтическое лечение

Данный вид лечения назначают после полного выздоровления для избегания случаев рецидива заболевания:

• гирудотерапия;
• электрофорез;
• массаж простаты;
• магнитотерапия;
• УВЧ-терапия.

Количество сеансов физиотерапевтического лечения назначает лечащий врач.

Осложнения

• абсцесс предстательной железы;
• хронический простати;
• аденома предстательной железы;
• киста предстательной железы;
• импотенция.

Профилактика

• своевременное выявление и лечение инфекционных процессов в организме;
• вакцинация при эпидемиях гриппа;
• рациональное питание;
• соблюдение режима труда и отдыха;
• использование презервативов при половых контактах;
• повышение иммунитета и укрепление организма;
• занятие спортом;
• отказ от вредных привычек.