Что выбрать: Троксевазин или Лиотон?

Вопрос, какой из препаратов выбрать – Троксевазин или Лиотон, интересует людей, столкнувшихся с варикозным расширением вен. Оба средства имеют достаточное количество сходных характеристик, но вместе с тем назвать их аналогами нельзя.

Сходства составов Троксевазина и Лиотона

Оба лекарственных препарата относятся к одной фармакологической группе – антикоагулянты. Механизм их действия и основная цель применения – разжижение крови (растворить существующие кровяные сгустки в сосудах и предупредить их повторное появление). И Троксевазин, и Лиотон укрепляют стенки сосудов, восстанавливают их эластичность и упругость, оказывают защитное действие, купируют болезненную симптоматику при варикозе и ряде других заболеваний, сопровождающихся нарушением местного кровообращения, помогают в устранении синяков и отеков.

Сходными в составе могут быть только вспомогательные компоненты, являющиеся общими для всех препаратов местного спектра действия – мазей и гелей.

Похожи у препаратов побочные эффекты и частота их возникновения. Оба средства хорошо переносятся, а негативная реакция на фоне их использования может быть вызвана только неправильным применением (превышением дозировки и частоты нанесения средства на кожу) и наличием противопоказаний (в частности, индивидуальной непереносимостью отдельных компонентов).

Медикаменты могут спровоцировать местные аллергические реакции на коже – покраснения и зуд, жжение. Данных о том, можно ли использовать оба лекарственных средства во время беременности, в инструкции к препаратам не представлено. Поэтому беременным и женщинам в период лактации эти медикаменты назначаются только врачом в том случае, если положительный терапевтический эффект от их применения превышает риск возникновения осложнений.

Отличия Троксевазина и Лиотона

Хотя спектр действия у препаратов одинаковый, состав у них разный. Действующее вещество Лиотона – гепариновая натриевая соль, основной компонент Троксевазина – троксерутин, вещество натурального состава. Назначаются они в большинстве случаев в терапии различных состояний. Показания для применения Лиотона:

• тромбофлебиты;
• флебиты;
• варикоз нижних конечностей;
• флеботромбоз поверхностных сосудов;
• обширные отеки мягких тканей;
• инфильтраты, носящие локализованный характер;
• в качестве профилактического средства для предупреждения осложнений после хирургических вмешательств;
• подкожные гематомы;
• во время реабилитационного периода после травм суставов и тканей;
• в комплексной терапии артрозов.

Лиотон назначается как самостоятельное лекарственное средство, в то время как Троксевазин применяется преимущественно в комплексной терапии в качестве препарата для симптоматического лечения. Прием Троксевазина рекомендован в следующих случаях:

• варикозная недостаточность вне зависимости от степени тяжести клинического случая;
• тромбофлебит поверхностного типа в остром течении;
• перифлебит;
• боли, гематомы и отеки, поражения кожи, сопровождающие варикоз;
• в качестве профилактического средства после перенесенной операции при флебэктомии;
• местное нарушение кровообращения под кожным покровом.

Есть отличия и в действии основных компонентов препаратов. Так, гепарин, входящий в состав Лиотона, принимает активное участие в процессе гомеостаза, быстро разжижает кровь и поддерживает ее густоту на одном уровне, что является хорошей профилактикой тромбоза.

Троксерутин, входящий в состав Троксевазина, восстанавливает тонус и эластичность стенок кровеносных сосудов, оказывает положительное влияние на обменные процессы в мягких тканях, но не обладает противосвертывающим действием.

Различаются также способы применения и длительность курса лечения. Небольшое количество геля Лиотон выдавливается на кожу и растирается круговыми движениями до того момента, пока средство полностью не впитается в кожу. Суточная кратность применения составляет от 1 до 2 раз. Длительность курса – от 3 дней до 1 недели.

Троксевазин наносится тонким слоем на кожу в месте, где вены наиболее выражены или присутствуют венозные сеточки. Используется препарат 2 раза в день. Курс лечения – от 5 дней до 1 недели. В зависимости от степени тяжести клинического случая курс лечения может быть продлен, но только врачом (нередко терапевтический курс может составлять 2-4 недели).

Лиотон и Троксевазин обеспечивают практически одинаковый результат, но механизм его достижения отличается. Эффекты, оказываемые Лиотоном:

• рассасывание существующих тромбов и предупреждение их повторного формирования;
• умеренное противовоспалительное действие;
• противоотечное;
• улучшение обменных процессов в мягких тканях;
• стимулирование кровообращения в капиллярах.

Терапевтические действия Троксевазина:

• венотонизирующий эффект;
• защита вен;
• противоотечный эффект;
• устранение воспалительных процессов;
• предупреждение формирования тромбов в больших и малых кровеносных сосудах (капиллярах).

Кроме того, имеются отличия в формах выпуска: Лиотон – только гель, Троксевазин производят в виде геля для местного применения и капсул для перорального применения. Для усиления терапевтического эффекта и достижения более быстрого и лучшего результата рекомендуется сочетать Троксевазин для местного и внутреннего использования. Противопоказания для применения капсул Троксевазина:

• непереносимость лактозы;
• аллергическая реакция на отдельные компоненты препарата;
• язвенное заболевание желудка или двенадцатиперстной кишки;
• обострение хронического гастрита.

Относительные противопоказания к использованию капсул Троксевазина, при наличии которых препарат принимать можно, но с особой осторожностью – почечная и печеночная недостаточность в тяжелом течении, обструкция дыхательных путей. Побочные проявления от капсул Троксевазина – аллергические реакции на коже, продолжительные головные боли, бессонница, приступы головокружения, болезненные ощущения в животе, расстройства диспепсического характера – тошнота и рвота.

Дополнительные противопоказания к использованию геля Лиотон:

• заболевания крови, характеризующиеся нарушенным процессом ее свертываемости;
• гипертензия артериального типа;
• цирроз.

Гели нельзя наносить на поврежденные участки кожного покрова.

Цена

Лиотон стоит около 350 руб. за тубу с гелем объемом 30 г, Троксевазин – дешевле: упаковка геля объемом 50 г стоит около 300 руб.

Что лучше?

Результативность применения обоих средств зависит от степени тяжести отдельного случая и интенсивности клинической картины. Важно понимать, что и Лиотон, и Троксевазин эффективно справятся с варикозным расширением вен только на начальной стадии. Если варикоз был запущен, вылечить его медикаментозно не представляется возможным, поможет только хирургическое вмешательство. Не последнюю роль в выборе средства и его эффективности играет индивидуальная особенность организма. Один и тот же препарат может по-разному действовать на пациентов.

У Лиотона намного больший спектр показаний, он эффективен как для терапии, так и в качестве профилактического лекарства.

Троксевазин в большей мере рассчитан на симптоматическую терапию. В то время, пока одно средство непосредственно лечит заболевание, а значит, для устранения болезненных симптомов должно пройти некоторое время, Троксевазин, как отмечают многие пациенты, после 1-2 применений устраняет боль и чувство тяжести в ногах.

Хороший эффект в лечении варикоза и тромбофлебита дает сочетание обоих форм выпуска Троксевазина – геля и капсул для внутреннего приема. Эффективно средство в качестве профилактики, в особенности после перенесенных оперативных вмешательств.

Лиотон на раннем этапе развития варикозной патологии, когда болезненная симптоматика еще отсутствует, используется как самостоятельное средство. Если заболевание прогрессирует, применять препарат нужно только в комплексе с другими медикаментами, в частности, можно сочетать Лиотон-гель и капсулы Троксевазина. Сочетать оба средства в виде гелей не рекомендуется, это может спровоцировать аллергическую реакцию на коже.

Отзывы врачей о Троксевазине и Лиотоне

Кристина, 47 лет, флеболог, Ростов: “Оба медикамента обладают одинаковой эффективностью, хорошо помогают только на ранних стадиях варикоза. Лиотон характеризуется большим лечебным эффектом, а Троксевазин быстрее купирует неприятные признаки патологии. Если препарат необходимо использовать для профилактики, предпочтение стоит отдавать Лиотону”.

Сергей, 51 год, флеболог, Астана: “Большинство пациентов предпочитают Троксевазин по той причине, что он быстро устраняет боль и тяжесть в ногах и стоит дешевле Лиотона. Но варикоз – заболевание, требующее комплексного лечения, поэтому я рекомендую совмещать использование геля Лиотон и капсул второго средства”.

Отзывы пациентов

Ольга, 31 год, Одесса: “Лиотоном начала пользоваться год назад, когда под коленками на коже начали проступать венозные сеточки. Хорошее средство, использую его раз в месяц курсом в 1 неделю. За 3 месяца звездочки стали совсем невидимыми. Буду им пользоваться и дальше, т.к. имею генетическую предрасположенность к варикозу”.

Ирина, 42 года, Сызрань: “Пользовалась от варикоза и Лиотоном, и Троксевазином. Если в конце дня сильно гудят и болят ноги, поможет Троксевазин. Практически сразу после нанесения геля неприятные ощущения проходят. Но проступающие вены можно убрать только Лиотоном, причем использовать его нужно длительно, согласно рекомендациям врача. У меня была первоначальная стадия варикоза, помогло комбинированное лечение: пила капсулы Троксевазина, а на кожу наносила Лиотон в виде геля, так и удалось подавить болезнь”.

Маргарита, 28 лет, Москва: “С варикозом столкнулась во время беременности. Врач назначил Лиотон, а после родов – Троксевазин. Оба средства понравились, они одинаково эффективны. Но я остановила выбор для дальнейшего использования на Троксевазине, т.к. он немного дешевле, причем в тубе объем геля больше, чем в первом средстве, а эта разница в цене достаточно ощутима при длительном курсе применения”.