Развитие гемангиомы на голове у новорожденных детей

Гемангиома у новорожденных на голове является доброкачественной опухолью, которая развивается из клеток сосудистой ткани. Гемангиомы часто рассасываются самостоятельно, без предварительного лечения медикаментозными средствами.

Основная причина появления новообразования – изменение в строении сосудов на этапе внутриутробного формирования плода. Опухоль у ребенка располагается на слизистых оболочках лица, коже головы, в анальной зоне, на спине и нижних конечностях. Размеры опухоли непостоянны, а цвет может меняться от синюшного оттенка к фиолетовому.

Различают несколько видов гемангиом:

• капиллярную;
• кавернозную;
• смешанную;
• комбинированную.

Если во время беременности будущая мать принимает некоторые лекарства, высока вероятность появления опухоли на голове у грудничка.

На возникновение новообразования оказывают влияние: обострение эндокринных процессов в организме женщины, дефект плаценты, преэклампсия, вирусные заболевания.

Механизм развития сосудистой опухоли на голове

Объемное новообразование состоит из широкой капиллярной сети и формируется в течение 14 дней после рождения ребенка или является врожденной патологией. Рост опухоли происходит наиболее интенсивно до 6 месяцев, а затем прекращается или гемангиома подвергается обратному развитию.

Значительный рост новообразования сопровождается его прорастанием в близлежащие ткани на голове ребенка с последующим появлением в них патологических изменений и нарушений функций органов. В результате трансформаций в строении капилляров появляются незрелые сосуды, образующие монофункциональную сосудистую ткань. Неблагоприятные факторы нарушают процесс ее обратного развития, происходит усиленный рост капилляров.

Значительную роль в формировании гемангиомы на голове у новорожденных играют клетки плаценты, распространяемые с кровотоком во многие органы и системы плода. После рождения малыша снижается влияние факторов ангиогенеза матери, и гемангиома начинает быстро расти.

Основной фактор роста опухоли – кислородное голодание клеток, возникающее при многоплодной беременности, травмах, эклампсии, курении, интоксикациях матери.

Гемангиома у новорожденных

У малыша на голове появляется один из двух видов опухолей:

• капиллярная гемангиома;
• смешанная форма новообразования.

Капиллярная гемангиома формируется в глубоком слое кожи головы. Она заметна, не кровоточит, легко диагностируется после осмотра врачом.

Общее самочувствие малыша может изменяться под влиянием быстрого роста новообразования. У ребенка появляются признаки сдавливания опухолью рядом расположенных органов, возникает кровотечение.

Гемангиома в области головы подвергается оперативному лечению с целью недопущения деформации черепной коробки, лицевой части и проводимости органов слуха у детей.

Длительная терапия пропанолом позволяет избежать операции. Образование на голове имеет ровные края, розовый цвет, располагается на значительной площади кожи головы. При надавливании на опухоль, она бледнеет, а затем принимает первоначальную окраску, не выступает над поверхностью кожи.

Боль при легком прикосновении к опухоли отсутствует. Удаление гемангиомы у новорожденных не проводится: врач предлагает оперативное вмешательство, когда малышу исполнится 6-12 месяцев.

Развитие простой гемангиомы на голове

Причины появления простой опухоли на голове не изучены в полном объеме. Часто ее возникновение связано с вирусным недугом у матери в первом триместре беременности.

Капиллярная простая опухоль содержит малое количество тромбоцитов. Рост новообразования сопровождается пониженной свертываемостью крови. Температура тканей в этой области значительно повышена, а сама опухоль слегка возвышается над рельефом кожи головы.

Пролиферативная фаза простой гемангиомы на голове длится несколько месяцев и переходит в период стабилизации, продолжающийся до 5-10 летнего возраста ребенка. Пятнистая гемангиома имеет различную окраску, зависящую от величины просветов сосудов и их расположения.

Опухоль в виде пятен на лбу, затылке, коже век через определенное время становится менее интенсивно окрашенной и исчезает без следа. Боль при простой опухоли возникает, когда процесс запущен и рядом с новообразованием появляются участки гиперестезии. Прорастание гемангиомы, расположенной в глазничной области, нарушает зрение у ребенка.

Диагностика новообразований в области черепа

На ранних стадиях опухоль едва заметна, похожа на царапину или сильно пигментированную зону на коже головы. Признаком образования гемангиомы служит изменение сосудистых сплетений, сливающихся в большое красное пятно.

Плоское изъязвление – первый признак опухоли. Врач ставит диагноз после осмотра новообразования, учитывая совокупность внешних симптомов болезни у ребенка.

Для диагностики опухоли не используют лучевое исследование.

Для дифференциации гемангиомы от сосудистых опухолей врач предлагает пациенту обследование с помощью МРТ. Ультразвук помогает отличить эту опухоль от обширных кист и увеличенных лимфатических узлов.

Не назначают проведение биопсии у детей, так как создается риск развития кровотечения из сосудистых очагов.

В процессе обследования врач устанавливает наличие поверхностных сосудистых аномалий, расположенных в области затылка. Специалист определяет голубой невус, который похож на гемангиому.

Опухоль дифференцируют с ангиосаркомой, артериовенозными изменениями, фиброзной злокачественной опухолью.

Осложнения, сопровождающие развитие гемангиомы

Большие гемангиомы на черепе могут быть заметны и доставляют неудобства людям, не получавшим медицинскую помощь в детском возрасте. Удаление гемангиомы на лице у новорожденного проводится в короткие сроки, так как ее рост может привести к нарушению зрения, слуха, затруднению дыхания.

Особую опасность представляет опухоль во рту у малыша. Гемангиома может покрывать половину лица, создавая грубое уродство, вызывающее появление таких осложнений:

• изъязвление;
• инфицирование;
• флебит;
• тромбоз.

В месте изъязвления опухоли нарушается процесс кровообращения, развивается отек, изменяется питание в тканях. В случае необходимости восстановления кожных покровов и проведения большого числа операций назначается группа инвалидности больному.

После прижигания гемангиомы на голове, появляется небольшая проплешина, исчезающая через 1-2 недели.

Лечение опухоли: консервативное и оперативное

Терапия новообразования, расположенного на лице, в области ушной раковины, имеет свои особенности из-за наличия крупных кровеносных сосудов в зоне проведения оперативного вмешательства. Следует учитывать возраст и состояние ребенка.

Гемангиомы на голове у недоношенных детей растут очень быстро. Для лечения опухоли применяют криогенный метод с использованием жидкого азота. Газ подается при температуре 196°C. Послеоперационная рана затягивается без образования грубого рубца. Один сеанс лечения позволяет удалить опухоль, имеющую площадь 10 см². Терапия азотом не вызывает появления осложнений и проводится в амбулаторных условиях. После процедуры врач рекомендует родителям делать обработку раны с помощью зеленки или смазывать ее детским кремом.

СВЧ-криодеструкция применяется для удаления глубоко расположенной опухоли на лице. Метод основан на облучении гемангиомы СВЧ-полем и обработке опухоли азотом.

Дети до года получают лечение преднизолоном, если площадь опухоли составляет более 100 см². Лучевая терапия назначается при наличии новообразования в области глаза.

Околоушные опухоли удаляют с использованием ангиографического метода, перекрывая приток крови к гемангиоме.

Основная цель проводимой терапии – удалить опухоль, восстановить утраченные функции, исправить косметический дефект. Терапия пропанолом позволяет добиться высоких результатов при расположении опухоли на волосистой части головы.

Своевременное лечение необходимо для сохранения здоровья ребенка и является высокоэффективным и безопасным методом.