Симптомы и лечение варикозной экземы

Варикозная экзема, или застойный дерматит, – патологическое состояние, которое развивается на фоне изменений, происходящих при варикозном расширении вен и прочих заболеваниях сосудов. При этом ухудшается внешний вид нижних конечностей, они теряют функциональность. В наиболее тяжелом случае происходят трофические изменения наружных покровов – появляются язвы.

Симптомы

Экзема нижних конечностей развивается постепенно. На начальном этапе отмечается шелушение кожи. При экземе патологический процесс развивается на участках, где видны изменения вен. Шелушение возникает из-за повышенной сухости, что также является причиной зуда. По мере ухудшения состояния при экземе симптомы становятся более выраженными:

• появляются пятна, а наружные покровы на данных участках приобретают красновато-синюшный оттенок;
• в местах, где видны патологически измененные вены, развивается воспалительный процесс;
• появляется болезненность;
• гиперпигментация (коричневые пятна);
• возникают микровезикулы, в дальнейшем они вскрываются, в результате развиваются точечные эрозии и образуется мокнущая поверхность;
• сильный зуд при экземе является причиной возникновения расчесов, если присоединяется вторичная инфекция, образуются гнойнички, язвы;
• отеки;
• на наружных покровах появляются корочки;
• при экземе происходит утолщение кожи, она становится более грубой, а ее поверхность теряет гладкость, возникают бугры.

У взрослых людей патология проявляется в области голени.

Причины

Косвенным фактором, способствующим развитию заболевания, считается нарушение кровотока в нижних конечностях. Главной причиной возникновения экземы является застой крови на участках, которые подверглись патологическому изменению. Из-за этих процессов в капиллярах и венах развивается воспаление, снижается интенсивность насыщения крови кислородом.

По причине ухудшения венозного оттока в сосудах накапливается жидкость, растет внутреннее давление, что приводит к повышению проницаемости стенок вен. В результате этого кровь покидает пределы сосудов, развивается отек. Кроме того, меняется оттенок наружных покровов, становятся более явными другие симптомы. Выделяют факторы, способствующие развитию данной патологии:

• избыточная нагрузка на нижние конечности при ожирении или вследствие ношения обуви на высоких каблуках;
• венозная тромбоэмболия;
• интенсивные физические нагрузки при плохом состоянии стенок вен;
• травмирование ног;
• хроническая венозная недостаточность;
• генетическая предрасположенность: вероятность развития варикозной экземы возрастает, если патология обнаружена у родственника;
• сердечно-сосудистая недостаточность;
• вторичное инфицирование ран при запущенных дерматитах.

Лечение

При варикозном расширении вен терапия должна быть направлена на устранение причины данного патологического состояния: повышение тонуса стенок вен, их эластичности; нормализация кровотока в нижних конечностях. Наряду с приемом препаратов общего действия используют средства наружного применения: мази, гели, специальные чулки, бандажную повязку. Они не устраняют первопричину экземы, но способствуют купированию симптомов и предотвращают развитие осложнений.

Утягивающий и поддерживающий трикотаж нельзя носить на этапе, когда присутствуют мокнущие участки на коже.

Сначала устраняют симптомы острой фазы патологического состояния, затем переходят к вспомогательным средствам терапии. В тяжелых случаях, когда проявления варикозной экземы не удается устранить из-за прогрессирующего расширения вен, проводится радикальное лечение – удаляют пораженные участки вен, где развились необратимые процессы.

Медикаменты

При экземе назначают разнотипные препараты, их выбор зависит от состояния нижних конечностей, степени развития патологии:

• важно ликвидировать застойные явления, для этого применяют антикоагулянты.Эти средства разжижают кровь, способствуют снижению риска образования тромбов;
• антигистаминные препараты помогают устранить или снизить интенсивность зуда;
• при вторичном инфицировании показаны антибиотики общего действия и антисептические средства наружного применения;
• флеботоники, флебопротекторы – способствуют оттоку крови от нижних конечностей;
• убрать мокнущую экзему помогут средства наружного применения с подсушивающим эффектом;
• если кожа слишком сухая и шелушится, ее необходимо увлажнять жирными кремами;
• против развивающегося воспалительного процесса задействуют нестероидные и стероидные препараты;
• если появилась боль, применяют анальгетики или мазь с анестезирующим эффектом.

Народные средства

Используют домашние лекарства, приготовленные из растений, клубней. Можно приготовить общеукрепляющую настойку для употребления внутрь, но в большинстве случаев применяются средства местного действия:

1. Полынь и кислое молоко. Берут 1 ст. л. листьев растения, измельчают. Порошок добавляют в кислое молоко (13 ст. л.). Смесь используют для приготовления компресса на пораженные участки нижних конечностей при экземе. Продолжительность процедуры – не больше 20 минут. Длительность курса лечения – 3 недели.
2. Капустный лист нужно немного отбить или сделать на нем несколько поверхностных разрезов, чтобы появился сок. Листом необходимо обернуть пораженный участок ноги. Компресс убирают, когда лист полностью высохнет. Его меняют и продолжают лечение, пока не ослабнут симптомы экземы.
3. Свежий измельченный картофель накладывают на пораженные участки, сверху закрывают марлей, свернутой в несколько раз. Компресс нужно удерживать на ноге полчаса. Этот метод эффективен при появлении язвочек.
4. Мазь, приготовленная из лопуха, иван-чая, ромашки. Сырье берут в равных долях (1 ст. л.), добавляют в воду (4 стакана). Средство соединяют с отваром сенной трухи (1 стакан) и сливочным маслом (1 ст. л.). Компоненты отваривают, пока смесь не загустеет. Затем средство нужно остудить, процедить и добавить глицерин в соотношении 1:1. Мазь при экземе применяют ежедневно. Ее нужно втирать в наружные покровы, пока она не впитается.

Физиотерапия

Методики данного направления применяются только в сочетании с медикаментозной терапией. На проявления экземы физиотерапия оказывает косвенное влияние, в большей мере действует на сосуды: укрепляет, повышает эластичность, что способствует нормализации кровообращения. Если устранить первопричину, пройдут и трофические нарушения. Действенные методы:

• лазерная и магнитотерапия;
• электрофорез;
• дарсонвализация;
• прерывистая пневмокомпрессия;
• озонотерапия;
• облучение ультрафиолетом;
• кислородные ванны;
• фототерапия.

Профилактика

Чтобы не развилась экзема при варикозе, рекомендуется придерживаться несложных правил:

• обувь должна быть на невысоком каблуке (до 4 см);
• не следует носить одежду, сковывающую движения, а также изготовленную из синтетики;
• рекомендуется больше ходить, полезно еще и плавание;
• людям, которые заняты на сидячей работе, следует периодически делать перерыв для выполнения несложных упражнений. Например, можно подниматься на носки и опускаться на пятки. Действенным является упражнение: попеременный подъем на носках левой и правой ноги. Чем больше подходов будет выполнено, тем лучше результат;
• рекомендован контрастный душ;
• избежать повышенной сухости кожи можно, если не применять мыло, содержащее щелочь, а после водных процедур наносить увлажняющий крем.

Диета

Правильное питание тоже помогает предотвратить варикозную экзему. Алкоголь нужно исключить. Жирную, острую пищу, а также пищу с большим содержанием соли тоже не рекомендуется употреблять. Если это сложно реализовать, необходимо оставить допустимый минимум таких блюд в рационе.

Пища должна быть преимущественно отварной или приготовленной на пару.

При экземе из рациона исключают копчености, мучные продукты, сладости. Рекомендуется нормализовать питьевой режим. Следует употреблять больше воды. Периодически нужно принимать витаминные комплексы.

Последствия и осложнения

Трофические нарушения являются неприятным следствием варикозного расширения вен. Однако и данное патологическое состояние может привести к возникновению осложнений, если произойдет вторичное инфицирование мокнущих поверхностей. При этом высока вероятность развития гнойных воспалительных процессов. Образуются трофические язвы. Варикозная экзема сложно поддается лечению, поэтому при присоединении вторичной инфекции необходимо сразу обратиться к врачу, чтобы не допустить ухудшения состояния нижних конечностей.