Каков может быть уровень ПСА при аденоме предстательной железы и простатите?
Когда показан анализ на ПСА мужчине?
При диагностике простатита и аденомы анализ на ПСА является вспомогательным лабораторным методом обследования. Его уровень при аденоме простаты помогает врачу распознать характер воспалительного процесса в предстательной железе, для которого чаще свойственно отсутствие каких бы то ни было симптомов. По результату оценивают тип изменений (доброкачественный или злокачественный) в мужской железе на самом раннем сроке их появления.
Описание процесса
ПСА расшифровывается, как простат-специфический антиген. Это вещество белковой природы вырабатывается в железе как составляющее секрета. Антиген отвечает за расщепление больших молекул белков, делает жиже сперму и оказывает влияние на двигательную активность сперматозоидов.
Большая часть белка сосредоточена в семенной жидкости. И лишь малое его количество, попадающее в систему кровотока, принимает участие в нормализации функций яичек, мочевого пузыря, мужского либидо.
Анализ ПСА при аденоме простаты проводят в целях исключения риска острой задержки мочи, при которой назначается операция. И все же основным назначением диагностики считается выявление онкологии в предстательной железе.
Существенно увеличенное сверх нормы значение антигена свидетельствует, что клетки органа нарушены, а в железе при этом отмечается повышенная проницаемость. Из-за чего большое количество фермента попадает в кровь, что косвенно указывает на злокачественный процесс в простате.
Значение ПСА при простатите сверх нормы не каждый раз является указанием на рак. Однако выступает достаточным поводом для назначения врачом более тщательного обследования предстательной железы у мужчины.
Как проводят исследование?
Для обнаружения антигена в крови мужчины требуется наличие точной и высокочувствительной аппаратуры. Так как норма вещества в одном мл крови не велика и составляет всего 3-4 нанограмма.
Чтобы определить уровень белка, производят забор венозной крови в объеме, не превышающем 2-х миллилитров. В различных лабораториях время на исследование немного отличается, но не может длиться более двух дней.
В результатах такого исследования крови содержится отметка о содержании в крови свободного и связанного белка либо одновременно того и другого. Большей информативностью в диагностических целях обладает последний результат.
Какие значения могут быть при аденоме простаты и простатите?
ПСА при простатите и аденоме простаты может иметь немного повысившиеся значения в крови, как и при прочих инфекционных и воспалительных процессах в мужской половой железе.
Высокий уровень вещества при простатите или аденоме возможно снизить, если лечить данные мужские патологии. В случае, когда лечение не принесло ожидаемого лечебного эффекта, бланк анализа при контрольной сдаче снова будет отражать повышенный уровень антигена. В такой ситуации врач назначает проведение биопсии.
В некоторых ситуациях уровень антигена может быть повышенным и при благополучном состоянии органов мочеполовой системы мужчины. И поводом для этого выступает не развитие новообразования в железе, а такие факторы:
- велосипедная езда;
- механическое воздействие;
- прием некоторых медикаментов;
- эякуляция, совершенная менее, чем за сутки до сдачи крови.
При этих факторах уровень белка в крови также может отклониться в сторону повышения. Принимая во внимание эти условия к анализу, требуется заранее подготовиться, чтобы получить достоверные результаты анализа, подтверждающего либо опровергающего диагноз простатит, аденома, рак предстательной железы.
Для этого требуется:
- на неделю исключить половые контакты;
- после осмотра уролога и пальпации должно быть выдержано две недели;
- после биопсии паузу делают на месяц;
- примерно часов за 8 запрещены кофе, алкоголь и даже сок и чай.
Важным фактором при определении количества ПСА выступает возраст мужчины. Для мужчин разных возрастов норма вещества в крови различна:
- для 40-49 лет – показатель принимает значения 0-2,5 нг на мл;
- для 50-59 лет – антиген повышается на единицу и равен 0-3,5 нг на мл;
- для 60-69 лет – норма составляет 0-4,5 нг на мл;
- для мужчин, перешедших за 70 летний рубеж жизни – 0-6,5 нг на мл.
Когда проводится дифференциальная диагностика аденомы и рака предстательной железы, повышенное внимание уделяется соотношению таких показателей, как свободный антиген и общий. При раке мужской железы существенно возрастает количество общего вещества, тогда как производство свободного понижается. Что соответствует соотношению 1 к 10.
При аденоме простаты нормальной считается ситуация, при которой значение антигена не поднимается более, чем на 0,75 нг/мл на протяжении целого года.
Больший темп роста характеризует ситуацию со злокачественным перерождением железы.
Плотность ПСА – значимый показатель дифференциальной диагностики и рассчитывается, как отношение белка в целом к объему простаты. Величина плотности белка не может превышать 0,15 нг/мл. Иначе врач заподозрит наличие новообразования. Критическим считается значение равное 10 нг/мл.